其实早在《内经》就有很多关于闻诊的记载。比如在“素问·脉要精微论”里就说“中盛 脏满气盛伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。言而微，终日乃复言者，此夺气 也。”当然听声音不光是听声音本身的大小、单调，还可以听他具体说了什么。还是在 “脉要精微论”里，它还说到“衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。” 就是说话的时候不分好坏话，不分亲疏远近的，胡说八道的，这是神志错乱的缘故。当 然也还有我们非常熟悉的那句：“自高贤也，自辩智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不 休”这是《灵枢·癫狂》里的原文，意思是说呀，自以为很高明，自以为很聪明，自以为 很尊贵，特别会骂人，白天黑夜地骂，一刻也停不下来，这就是狂证的表现。我们怎么 知道这个人自高贤，自辨智，自尊贵呢？当然还是听他说的话，才可以辨别出来，这也 是闻诊的内容。
后来到了东汉未年，张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》里也有很多闻诊的内容。比如 甘草泻心汤证的腹中雷鸣，这是听肠鸣；还有各种谵语，就是说胡话，三承气汤证都可 以谵语，柴胡加龙骨牡蛎汤证可以谵语，白虎汤证、栀子豉汤证也都可以有谵语，甚至 在210条直接就有“实则谵语，虚则郑声”的论断，这些都是听其语言的变化；其它像 听喘息声、鼾声都是闻诊的内容，张仲景都有很详尽的描述。
后世甚至有很多关于靠闻诊以断生死的记载。比如我国的第一本儿科学专著《小儿药证 直诀》，在它的《钱仲阳传》里就记载了这本书的作者钱乙，也就是钱仲阳，他是字仲 阳，凭闻诊断某小儿之病的故事。说的是有一天，钱乙到一家和他关系还不错的老头儿 家中作客。结果聊着聊着，就听到有小孩哭。于是钱乙脸色大变，问这是谁家的孩子啊？ 老头儿说，就是我们家刚生的一对双胞胎在哭呢。钱乙就说，不行，你们得仔细观察这 俩小孩儿，他可能有问题。如果一百天都不出事儿，那才算是没事儿了。老头儿挺不高 兴，也没听钱乙的。结果一个多月以后，两个小孩都死了。钱乙这个可不是传说中的乌 鸦嘴，而是他从小孩儿的哭声中听出了异常。但是病家不信，这个医生也难做。就象蔡 恒候说扁鹊的那句话：医之好治不病以为功。你们这些医生就是喜欢把没病说成有病， 然后再说成是自已的功劳。直到现在，这样的人也不少。OK，那么钱乙这个故事呢， 就告诉我们闻诊确实是非常重要的。
闻诊概论
后世医家把病人身上的各种味道，以及各种分泌物、排泄物的异常气味也列入了闻诊的 范围。因为这些气味其实也是人身脏腑阴阳，气血虚实的反映。比如《内经》中讲五嗅， 臊焦香腥腐，分别与木火土金水相对应。很多时候，这些味道也是我们辨析病情的重要 依据。比如消渴病患者，身上常常有一种甜味儿，有点象烂苹果味。曾经有一位三十岁 不到的小媳妇儿来看病，说是全身无力。家里老公、婆婆一起来的。婆婆就抱怨说这个 媳妇儿懒，老是不干农活儿，躲在房里吃甜瓜。当然没什么甜瓜，只是病人身上的味道 象是甜瓜放久了的气味而已。后来一查，果然这个病人是个糖尿病。在外科，辨脓液的 气味也是非常重要的诊断依据。脓液恶臭的，多半热毒炽盛；脓液味淡而腥的，多半是 虚寒不能托脓而出。
那么正常声音应当是怎样的呢？健康人的声音，虽然每个人都不一样。现在甚至根据不 同人的声音特点，设计出了声纹锁，可以用特定某个人的声音来开锁。但是总的来说， 都具有发声自然、音调和畅、刚柔相济的特点。在这个基础上，男性的声音会低沉一些， 女性的声音会高亢清越一些。小孩的声音尖利而清脆，老人的声音则浑厚而低沉。同时， 声音还与情绪有关。同一个人，在不同情绪状态下，声音特点也不一样。象我们男科， 很多病人缺少自信，情绪低落，他们说话的声音就低沉而飘乎，常常有闪烁其词的感觉， 说明气不定而心气虚。而有的人，虽然嘴上说少气乏力，但说起话来却坚定有力，语速 极快，这可能是有阳热之证。当然，如果这些随情绪变化的声音尚在控制之下，也是正 常，不一定都与疾病有关。
至于味道，那就更简单了，正常人身上是没有异常气味的。至少中国人是这样的，体味 比较低。所以如果有明显的体味，那就要考虑有没有阴阳气血的异常了。