摘要：通过梳理古代文献并结合理论推演与临床思辨，探讨基于“精关不利”论治早泄的学术思路。研究认为，精液溢泄由精关所主，精关开合与心、肾、肝、脾四脏功能密切相关，其功能直接落脚于精室。精关开而不合或合而不利均可导致早泄。引起精关功能失调的病机可统归于虚实两端：实者多因气滞、火热、湿热、瘀血、败精等邪气阻于精关；虚者多因心、肾、脾等脏失于藏摄。辨清虚实是论治的前提。实证当祛邪以利精关，如疏肝解郁、清热利湿、活血化瘀、通精利窍；虚证当扶正以固精关，如温补心阳、益肾固精、健脾益气，并善用收涩之法，但需把握“不虚不实，放胆收涩；纯虚无实，补涩共用；但有实邪，不宜用涩”的原则。附验案一则，以健脾升清、化湿通阳法获效。结论指出，从精关不利论治早泄具有纲举目张、执简驭繁之效，为临床诊治提供了清晰的理论框架与实践路径。
[1]孙洁,李秋芬,黄培,等.从精关不利论治早泄思路探讨[J].浙江中医杂志,2024,59(09):823-825.DOI:10.13633/j.cnki.zjtcm.2024.09.031.